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失眠是都市人常見的問題。充足的睡眠有助我們恢復體力及思考力。 睡眠的週期 睡眠可區分為: 快速動眼睡眠 (rapid eye movement sleep) (REM Sleep)及非快速動眼睡眠 (non-rapid eye movement sleep) (Non-REM Sleep)。另外，非快速動眼睡眠可分為四個階段: 階段一、階段二、階段三、及階段四 (Stage 1, 2, 3, 4)。階段一及階段二為淺層睡眠 (light sleep)，階段三及階段四為深層睡眠 (deep sleep)。在一般的成年人的睡眠週期中，快速動眼睡眠約佔20% 至25%，而非快速動眼睡眠約佔75% 至80%。 入睡是由淺層的非快速動眼睡眠開始，逐漸進入深層的非快速動眼睡眠，再進入快速動眼睡眠。這樣的一個循環就稱為一個睡眠週期，而每一個睡眠週期約為時九十至一百二十分鐘。一般的睡眠中會有四至六個週期。 睡眠的重要性 睡眠的重要性無用置疑，而每一個睡眠階段均具其獨有的作用。睡眠分期中的非快速動眼期可增進細胞的修復，並讓身體得到適度的休息，以消除一天下來的疲勞感。另外，快速動眼期則可以幫助個人整合白天所吸收的資訊，強化記憶功能，並協調學習的能力。因此擁有良好的睡眠，才能擁有健康的身心，並使工作能力保持在最佳狀態。 何謂失眠？ 失眠是一種睡眠障礙。根據美國精神醫學會DSM-IV對睡眠障礙定義包括兩個要點：(1) 連續睡眠障礙時間長達一個月以上; (2) 睡眠障礙的程度足以造成主觀的疲累、焦慮或客觀的工作效率下降、角色功能損傷。另外，世界衛生組織 (World Health Organization, ICD-10) 對失眠有以下的定義: 難以入睡，難以維持睡眠狀態，睡眠質素差 睡眠問題每星期至少三次，至少持續一個月 日與夜也想着睡眠問題所帶來的影響 睡眠問題令患者有明顯困擾及影響其日常生活 不同的學者及文獻對失眠有不同界定。失眠可大致上分為難以入睡型、不能持續沉睡型、睡醒後自覺不能恢復疲勞型、及早醒型四種: 難以入睡型:患者上床後很難入睡，並需要用上三十分鐘以上才能入睡。患者通常會焦慮緊張、胡思亂想、坐立不安，以焦慮症的患者最常見。 不能持續沉睡型:患者時睡時醒無法進入沉睡階段。 睡醒後自覺不能恢復疲勞型:患者在起床後自覺不能恢復疲勞，就像沒有睡過似的。 過早覺醒型:半夜或凌晨醒來，輾轉反側，難以成眠，臨床上以內因性「憂鬱症」患者最常見。而醒來的時間通常比平常的時間早上一至兩小時以上。早醒的頻率為每星期三晚或以上。在日間，患者會感到渴睡、易怒、情緒低落、及焦慮。 失眠的成因 失眠的成因分為原發性失眠 (Primary Insomnia)及非原發性失眠 (Secondary Insomnia)。而非原發性失眠的原因包括: 精神及情緒病、身體的疾病、藥物濫用、及其它睡眠失調症。有研究顯示，年齡愈大，失眠愈多，七十歲以上的人仕，竟達35%。女性患失眠的機會率比男性為高。 失眠的影響 偶爾的失眠未必會對健康造成太大影響，但經常性或長期失眠可對以下各方面構成莫大的影響: 身體、精神及情緒、記憶及認知能力、生活質素及社會經濟。 對抗失眠

創傷後壓力症是一種焦慮症，這病症發生於一個人經歷過巨大的威脅性或災難性的事件，例如天災、嚴重的意外、目睹別人慘死，或親歷暴力罪案。主要的病徵是事件的回憶不斷地闖入腦海，迴避易使人聯想到創傷的情景，神經過敏的表現 (例如容易受驚嚇、難以入睡)。藥物治療及心理治療都能有效治療創傷後壓力症，大部份病人經治療後最終都能康復。 徵狀 創傷後壓力症是一種焦慮症，這病症發生於一個人經歷過巨大的威脅性或災難性的事件，例如天災、嚴重的意外、目睹別人慘死，或親歷暴力罪案。由事件發生到病徵出現，可以長達數星期至數月的時間，但很少會超過六個月。而病徵會持續超過一個月。 創傷後壓力症的病徵主要在三方面。 患者不能阻止自己從夢境或突然闖入腦海的記憶中，再次經歷創傷的情景。這是最主要的病徵。這些記憶可以被一些文字、物件或環境所挑起。這些闖入的傷痛記憶通常只是短暫性的，而患者知道這是一種回憶。但有時，患者會經歷「閃回」(flashback)，令患者感到重回到事發現場。關於創傷事件的惡夢亦很常見。 神經過敏的徵狀包括容易受驚嚇、感到緊張、難以入睡。與闖入的傷痛記憶不同，這些徵狀是持續的，令患者感到持續受壓及憤怒。患者會難以入睡，害怕創傷事件會在夢境出現。 逃避行為是另一種核心病徵。患者會避開所有那些可能會令他回憶起創傷事件的事物，例如在嚴重交通意外後，患者會害怕駕駛或甚至不敢坐車。有些患者會否認以前的創傷事件引起現在的心理問題，他會感情麻木、對事物失去興趣、遠離朋友、孤立自己。有些患者可能會失去對創傷事件的記憶。 治療方法 心理治療及藥物治療都是有效的治療方法。心理治療方面，認知行為治療尤其有效。透過讓患者在一個安全的環境中再次面對創傷事件，它能幫助患者面對及控制恐懼感。這亦幫助患者重新審視創傷事件的內容，以消除內疚及擔憂。藥物治療方面，一種調節腦內「血清素」的藥物 (SSRI)，已證明對壓力後創傷症有療效。 不少患者會利用酒精或其它藥物去舒緩睡眠問題。所以，任何相關的藥物及酒精濫用問題應妥善處理。 轉載自：醫院管理局

焦慮症是一種常見的心理疾病，當做事或作決定遇上壓力時，我們會感到精神繃緊、緊張或者害怕。對焦慮症的個案而言，他們面臨的不只是心理受到影響，身體也可能產生不適，甚至症狀會影響到日常生活，包含工作表現、學校成績，或者是人際關係，而且持續反覆很長一段時。 焦慮症的成因是什麼？ 在人的大腦中，處理壓力反應是由兩個重要部位負責，杏仁核和海馬迴。杏仁核主要處理害怕和威脅的情緒，而海馬迴則與記憶有關。 當人受到壓力時，壓力產生的害怕與威脅感受，會刺激杏仁核，而海馬迴會負責將這個記憶儲存起來。當杏仁核和海馬迴接受到這類刺激後，就會在全身產生心跳加速、呼吸加速、血壓上升、肌肉緊繃等反應。 焦慮症的成因有： 經歷或目睹傷害 疾病造成的壓力 壓力的累積 個性 其他心理疾病 遺傳 藥物和酒精 轉載自：medpartner

專注力不足及過度活躍症 (英文簡稱 ADHD) 是一種頗為常見的兒童行為障礙症狀。患者通常會出現活動量過多，衝動和不專心等行為問題。ADHD 在學童年齡的發病率為5-9%，而本港學童的發病率與國際數字相若。患者多數為男性。 病徵 活動量過多 在座位經常扭動身體，手腳經常擺動，無法安坐。  經常離開座位。  在不適當的時候，經常亂跑或爬高爬低。  經常不能保持安靜。 「冇時停」，好像「開著摩打」似的。 說話過多。 衝動 經常按捺不住打擾別人對話及遊戲。  問題還沒有問完之前已搶答。  不能耐心排隊輪候。  不能忍讓。 注意力不足 不能貫徹地執行指示。  別人對他說話好像沒有聽見。  難於在課堂上，做家課時集中精神，需要很長的時間做功課。  不喜歡或逃避需要思考、需要專注力而又較安靜沉悶的工作。  經常忽略細節，經常有不小心的錯誤。  組織力不足，做事欠條理。  經常遺失物件、書本、工作的必需品。  經常忘記日常中的活動與細節。 成因 至今科學家仍未能確立此病病發原因。有科學研究指出ADHD的病童腦部的體積比正常的孩子少3-5%，其中以腦額葉及腦顳葉最為明顯。而腦額葉就正是控制專注力及衝動抑制的地方。研究亦指出病童腦內的多巴胺(一種大腦傳遞物質)系統有異常。 參考資料：醫院管理局

思覺失調是一種腦部疾病。腦內不同區域的腦神經功能失調，產生出思想和感知錯亂，並由此引申出語言和行為的異常及情緒的顯著轉變。總人口中約有百分之一的人會患上這種疾病，多數患者病發於二十至三十歲。 什麼因素導致？ 猶由如糖尿病及癌症等複雜的疾病，「個人腦部先天的脆弱性」與「外在環境壓力」之間相互作用，促成了思覺失調的發生。 家族遺傳是造成「腦部先天的脆弱性」的最主要成因。「思覺失調」的遺傳與血型的遺傳不同；血型的遺傳只涉及單一基因，「思覺失調」的遺傳則關乎眾多的基因。我們當中不少人，雖然其父母並沒有任何思覺失調的徵狀，但仍然可能從其父母中，隨機抽樣地繼承了一些可引致思覺失調的基因，可是數目甚少，不足以發病。所以，即使我和我的伴侶雙方均沒有思覺失調，我們的子女仍有百分之一的患病風險。若雙親都患病，其患病的機率是百分之三十，換言之還有百分之七十的機會倖免。 雖然如此，思覺失調並不完全是由遺傳所致。一對長相完全一樣的孿生兒，若其中一人患病，另一人患上思覺失調的機會為百分之五十，這非百分之一百，即意味著促成病發的原因，不單是遺傳因素，還有外在環境壓力的影響。 生活中各種令人傷心及精神耗損的事，例如童年時受虐待、成長期經歷失戀、受學業、工作及家庭負擔等，造成「精神壓力」。若一個人基於遺傳因素，腦部先天上有「思覺失調」的傾向，當面對外來精神壓力，腦袋到了不能再承受的程度時，思覺失調即告發生。除了精神壓力之外，外在環境壓力亦可來自因濫用藥物(如服用大麻) 對大腦的毒性。 有什麼主要病徵？ 陽性病徵 妄想 幻覺 言行錯亂 陰性病徵 情感遲鈍 缺乏積極性 思想異常貧乏 腦細胞功能障礙如何引致上述的病徵？ 腦部是人體最複雜的器官，科學家至今對它仍未有充份的認識，因此亦未能完全理解腦部功能障礙如何引起每一種思覺失調的病徵。目前我們較為清楚的是腦內化學物質「多巴胺」的異常狀況，引致腦部功能障礙所造成的「陽性病徵」。 「多巴胺」是腦部的重要化學物質，其中一個作用是促成我們對於外界事物產生動機，並了解這些事物對自己的重要性。我們的腦部每天會釋出適量的「多巴胺」，這樣我們才會在遇到周遭各種客觀事物時，有能力去正確判斷這些事物對於自己有沒有重要性。例如，我見到一名男子持刀向著自己，腦中「多巴胺」的作用令我們知道他的行動是與自己有關聯，正確地了解他準備傷害自己。這合理想法是根據外在環境實況而產生的。 可是，若「多巴胺」過量及不恰當地釋出，就會使人不能正確地了解外界客觀事物，錯誤地認定一些外界事物對自己有巨大的重要性。例如，這個人雖沒有犯法，但他會相信街上每一個巡邏的警察，都是為了搜捕他而走在街上，這想法便成了一個「妄想」。大腦中「多巴胺」過量釋出，使他失去了理性推論的能力，錯誤了解外界事物對自己的關聯，即使毫無客觀證據，亦深信不疑，使他整天都不敢外出，以免「被捕」。這是由腦部過量的「多巴胺」活動而產生之不合理想法。 參考資料：醫院管理局

憂鬱症，也叫抑鬱症，是一種精神疾病，會導致人們感到悲傷、對事物失去興趣，而且持續一段不短的時間。憂鬱症和單純的憂鬱不同，憂鬱是每個人都會經歷過的情緒，多數人不會持續處於難過的狀態中，但憂鬱症會影響人們的感受、思考，以及行為，產生各種心理以及身體上的問題，同時影響人們的日常工作與生活。 憂鬱症有什麼症狀？ 憂鬱症可能出現的症狀很多，包含心理上的症狀、生理上的症狀，以及社交上的症狀。不過…….. 並不是有以下的症狀，就代表你得了憂鬱症 心理症狀 持續地感到情緒低落或難過 感到沒有希望和無助 沒有自信心 感覺想哭 覺得自責、有罪惡感 對他人感到易怒或難以忍受 對事物沒有興趣、沒有動力 難以對事情做決定 在生活中無法找到有趣的事 感到焦慮或擔心 有自殺或者是自殘的意念 生理症狀 走路或說話比平常更遲緩 食慾降低或體重增加（但有時會相反） 便秘 無法解釋的疼痛，常見頭痛或者是背痛 沒有精神 缺乏性慾 月經失調 睡眠障礙（有些人會是失眠，有些人會很想睡） 社交症狀 工作無法正常表現 避免和朋友聯絡或參與社交 對原本的興趣和嗜好無感 和家人相處感到困難 如果你符合越多的症狀、持續兩個禮拜以上，而且也影響到你的工作與生活時，就有可能是憂鬱症的影響，這時就應該要向專業的醫療人員求助。 為什麼會得到憂鬱症？ 目前對於導致憂鬱症的原因，還沒有被完全釐清，生理上的因素，和社會上的因素可能都會造成影響。以下我們介紹一些生理上可能的因素。 生理結構的影響：在影像學上可能發現憂鬱症患者大腦的結構上發生一些改變，但目前這些改變的影響還不太確定。 腦部的化學物質：腦中有許多神經傳導物質，例如血清素與人的快樂有關、多巴胺與人專注與衝動有關，如果這些化學物質失去平衡時，就可能導致憂鬱症。 賀爾蒙的影響：賀爾蒙的變化與憂鬱有關，許多產後的婦女會感到憂鬱，甚至導致產後憂鬱症。有些甲狀腺低下的患者也會心情低落，更年期前後的婦女也比較容易發生憂鬱。 遺傳與基因：憂鬱症有遺傳的傾向，另外醫療人員也在研究特定基因對憂鬱症的影響。 但其實多數的憂鬱症患者，通常都可以發現同時發現生理上或社會上的因素，例如有家族遺傳，再加上近期的創傷事件影響。以下說明常見的危險因子，以及容易觸發憂鬱症的原因。 憂鬱症的危險因子與觸發因子 人格因素：缺乏自信心、過度依賴、悲觀、對自我要求過於嚴格 傷害或壓力事件：遭受虐待或性侵害、失去摯愛的人、感情困擾、失業或經濟問題 家族因素：家族中有憂鬱症、躁鬱症，或者是酒精、藥物濫用、自殺…等問題。 少數性傾向或性認同：在男女同志、變性人…等族群，若是處於被壓迫、不認同的社會氛圍下，有較高的憂鬱症機率。 有其他精神疾病病史：例如焦慮症、暴食症，或者是創傷後壓力症候群(PTSD) 濫用酒精或藥物 嚴重的慢性疾病：例如癌症、中風、慢性疼痛或心臟病 參考資料：medpartner

鬱症是個常見的精神困擾，躁鬱症個案會出現情緒高昂的「躁期」，也可能伴隨情緒低落的「鬱期」，在兩極擺盪的症狀也被稱為雙極性情感疾患。躁鬱症的正式學名是雙相情緒障礙症。雙相是指病人的情緒會在「躁」以及「鬱」的這兩個狀態中擺盪。